Relación entre el desempeño en el examen de ingreso a la residencia y en el de especialización en pediatría en la ciudad de Buenos Aires / Correlation between results of the residency admission test and of pediatric certification test in Buenos Aires, Argentina

En la Ciudad de Buenos Aires (CABA) los ingresantes al sistema de residencia en pediatría lo hacen mediante un examen unificado y, al finalizar, rinden su examen de especialización en la Universidad de Buenos Aires (UBA). Existe evidencia de que el desempeño en determinadas evaluaciones podría predecir el rendimiento posterior. El objetivo de este estudio es evaluar si existe relación entre el examen de ingreso a la residencia (EIR) y el de especialización (EE) en pediatría. Se trata de una investigación transversal que incluye todos los sujetos que aprobaron el EIR de pediatría en CABA en 2004-2009 y que rindieron EE de pediatría en la UBA. Se obtuvo el puntaje de cada sujeto en ambos exámenes y se calculó la correlación correspondiente. Las notas fueron divididas en quintiles, calculando la proporción de alumnos que mejoró su ubicación en el segundo examen con respecto al primero. Se obtuvieron datos de 303 participantes. El examen de ingreso (calificación máxima de 60 puntos) mostró una mediana de 45.0 puntos (IIC: 43.0-48.7) y el examen de especialización (calificación máxima de 10 puntos) mostró una mediana de 6 puntos (IIC: 6-8), verificándose una correlación significativa entre la calificación del EIR y la del EE (r = 0.37, p < 0.001). En relación al quintil de referencia, 43.8% de los alumnos mejoró su ubicación en el EE respecto de la obtenida en el EIR, sin que se registraran diferencias entre residentes de hospitales pediátricos y de hospitales generales (45.6 vs. 31.5%; p = 0.1).

In the city of Buenos Aires (CABA), pediatric residents enter the residency program after taking a unified admission test. After completion of the program and passing a final test, the Universidad de Buenos Aires (UBA) provides a professional certification. The objective of this study is to determine if the results obtained in the residency admission test (RAT) and those of the professional certification test (PCT) correlated. This is a cross-sectional study, that included all subjects who passed the pediatrics RAT in CABA in 2004-2009, and that attended the pediatric PCT of the UBA. The score for each subject in both tests was obtained and the corresponding correlation was calculated. Results were divided in quintiles, and the proportion of subjects who improved their position in the PCT with respect to the RAT was calculated. Data from 303 subjects was obtained. The RAT showed a median of 45.0 (over 60 maximum) (IC-range: 43.0-48.7), and the PCT showed a median of 6 points (over 10 max.)(IC-range: 6-8). A significative correlation between results in RAT and PCT was observed (r = 0.37, p < 0.001). Based on their position in the RAT, 43.8% of subjects improved their position in the PCT, without differences between residents attending pediatric and general hospitals (45.6 vs. 31.5%; p = 0.1). In the case of pediatric residents, results of the residency admission test correlate with those obtained in the professional certification test.

Responsabilidade socioambiental de empresas fornecedoras de madeira certificada do tipo plantação / Social responsibility of companies supply certified timber the type planting

Os desmatamentos ocorridos no Brasil ampliaram a percepção da sociedade quanto aos problemas ambientais deles advindos. Em virtude dessa conscientização, as empresas madereiras têm enfrentado o desafio de demonstrar aos consumidores como vêm reduzindo os impactos socioambientais de suas operações. Como meio de marketing, muitas empresas fornecedoras de madeira certificada divulgam serem praticantes da responsabilidade socioambiental. O objetivo deste trabalho é a análise dos indicadores da certificação florestal do tipo plantação do Forest Stewardship Council (FSC), utilizados no Brasil para verificar as possibilidades de certificação florestal na atenuação dos impactos sociais e ambientais do setor madeireiro. Foi realizada uma leitura prévia de indicadores de diferentes sistemas de certificação florestal de plantações. Cento e dezessete indicadores do sistema de certificação de plantação FSC foram selecionados por serem considerados mais relevantes. Esses indicadores foram enviados em forma de um questionário para 244 atores sociais envolvidos na certificação. Cada ator social deveria atribuir a cada indicador uma nota de um a dez. Caso não soubesse de sua importância, deveria assinalar a coluna não sabe. Vinte e duas pessoas responderam ao questionário. Os atores sociais foram divididos em dois grupos: 10 atores sociais diretamente ligados à certificação florestal e indiretamente 12 ligados à certificação florestal. Os indicadores foram enfocados em 4 grupos: legal e administrativo; trabalhador florestal; comunidade do entorno da unidade de manejo florestal; e ambiental. Foi realizada uma análise separada para cada grupo social. Duas empresas do setor florestal foram avaliadas, na forma de estudo de casos, para averiguação de como as empresas com certificação florestal de plantação vêm implantando seus programas de responsabilidade social. Foi verificado que os atores sociais ligados diretamente à certificação florestal...

Propuesta de un certificado de defunción para mejorar el registro y reporte de la muerte en el periodo perinatal / Proposal for a death certificate to improve recording and reporting of perinatal mortality

Objetivo. Analizar la forma en que se registran los nacimientos y la muerte en el periodo perinatal, en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), y documentar si el registro de la muerte, en este periodo, es adecuado. Material y métodos. Entre enero y marzo de 2000, se aplicó una encuesta en las 37 delegaciones del IMSS, para conocer, del año 1999, el total de nacimientos vivos y muertos, las defunciones ocurridas antes del séptimo día, considerando su edad gestacional y peso al nacimiento. Con estos datos se analizó la mortalidad hebdomadal e infantil y se calcularon las tasas correspondientes, incluyendo o desagregando a los niños con <1 000 g y <28 semanas de gestación. Resultados. Durante 1999 nacieron vivos en el IMSS 634 892 niños cuyo peso y edad gestacional se desconocen, y muertos 3 984 niños con ×28 semanas de gestación. Antes de la primera semana de vida extrauterina fallecieron 4 556 niños, de los cuales 1 385 (30.4 por ciento) pesaron <1 000 g y tuvieron <28 semanas de gestación. Al analizar la mortalidad con o sin estos niños, hubo un descenso de más de dos puntos de tasa en la mortalidad hebdomadal e infantil. Conclusiones. En este trabajo se muestra que la forma como actualmente se clasifica y reporta la muerte de los niños, en el periodo perinatal, es inadecuada. Se propone crear sistemas de información que permitan conocer el peso y la edad estacional de todos los nacimientos, así como un nuevo certificado de defunción para el registro de la muerte, en este periodo, que incluya dicha información; éste sustituiría a los certificados de defunción fetal y general actuales y permitiría elaborar reportes comparables con otros países. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

Certificación y recertificación de profesionales médicos en el Paraguay / Certification and recertification of medical professionals in the Paraguay

Estudio que hace una descripción de la regulación vigente con respecto a los procesos y las dificultades surgidas y a su vez realiza un abordaje de los conceptos menejados por los profesionales médicos en el país, lo que finalmente es utilizado para elaborar una propuesta concreta sobre la certificación y recertificación de los profesionales en medicina del Paraguay

Clinical training opportunities for Thai medical graduates in the United States.

There are many opportunities for a foreign medical graduate to receive graduate medical education in the US. It is unclear whether the chance is increasing or decreasing. Careful planning requires around a year in advance.

Programas no universitarios de formación de especialistas en la experiencia de la Corporación Nacional Autónoma de Certificación de Especialidades Médicas (Conacem) / Non universitary specialists training programs in the experience of the Corporación Nacional Autónoma de Certificación de Especialidades Médicas (Conacem)

After 10 years certifying medical specialists Conacem is commited to evaluate the process focusing, among other aspects, on critical issues of postgraduate training programs. In this prospect, it has been important to look at the fact that there are several non university programs with a variety of contents, institutional sponsorship, curricula and faculty support. This constitutes a very inhomogenous source of knowledge and skills, even though many arise in the same area of academic influence of the most traditional Medical Schools. Available data disclose 316 specialty programs, alluded by 398 physicians, that were offered in about 40 institutions, referring to 28 different disciplines. This represents the 20.7 percent of all the specialists certified in this period with accomplished formal academic programs. At least 92.7 percent pertain to institutions academically related to the Medical Faculties and among them, a 77 percent to the University of Chile. This information allows a critical review of proposals and to raise initiatives to put in order some scenarios of postgraduate education, that urgently need to be better managed from the standpoint of both the universities and the accreditation system

Evaluación y control de calidad en medicina familiar / Evaluation and quality control in family medicine

La evaluación es importante para los jóvenes médicos que aspiran a realizar una carrera en Medicina Familiar. Ellos quieren estar seguros que los programas de entrenamiento son de alto nivel, basados en objetivos educacionales que son medidos tanto durante su formación como al final de la misma. También quieren un reconocimiento, a través de un Certificado o Diploma, de que han alcanzado dicho nivel. Con el objeto de formular sus objetivos para la próxima década una de las prioridades del CIMF será observar críticamente la necesidad de estudios nacionales e internacionales para el adiestramiento de médicos de familia en las Américas y considerar la forma y los medios de establecer un proceso de evaluación que permita distinguir a aquellos médicos de familia que han alcanzado esos estándares

Instructivo de certificación médica de causas de defunción / Instructive for medical certification of cause of death

La presente publicación contiene todas las previsiones necesarias de los procedimientos administrativos de los certificados de defunción y de los registros médicos de pacientes, para presevar la naturaleza confidencial de la información proporcionada por el médico y facilitar la labor de los servicios de estadística al tabular la causa básica de defunción